بررسی ارتباط بین وضعیت تغذیه ای و روی و آهن سرم مادران باردار در نیمه اول بارداری با وقوع پارگی زودرس غشاهای جنینی

زمینه و هدف: بررسی ارتباط بین وضعیت تغذیه ای و روی وآهن سرم مادران باردار در نیمه اول بارداری با وقوع پارگی زودرس پرده های جنینی می باشد روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه طولی آینده نگر می باشد که برروی538 زن باردار مراجعه کننده به 10 مرکز پره ناتال بیمارستان های شهر تهران که واجد شرایط ورود به مطالعه بودند انجام شد. برای کلیه واحدهای پژوهشی دو پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک - بارداری وپرسشنامه استاندارد بسامد خوراک ((ffq، به روش مصاحبه ی حضوری تکمیل گردید. جهت بررسی سطح سرمی روی وآهن از کلیه ی واحدهای پژوهشی در بین هفته های 20-14 بارداری نمونه خون گرفته شد. سطح سرمی روی با دستگاه جذب اتمی وآهن توسط کیت با دستگاه اتوآنالایزر مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه وتحلیل داده ها به وسیله نرم افزار spss17 و با استفاده از آزمون کای دو، من ویتنی، t مستقل و رگرسیون لجستیک مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. سطح معنی داری 5 0 /0 در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین سن واحدهای پژوهشی 9 2 /4±9 0 /27 سال، اغلب آنها خانه دار (8 /84 %)، میانگین سطح تحصیلات درحددیپلم، میانگین سطح سرمی روی (g/dlµ) 2/39±8/76، میانگین سطح سرمی آهن(g/dlµ) 1/65 ±8/ 107، کمبودسطح سرمی روی 6/29 %، کمبود روی تغذیه 7/48 %، کمبود سطح سرمی آهن2/16%، کمبود آهن تغذیه2/81%، کمبود انرژی تغذیه7/83%,کمبود پروتئین تغذیه 7/21%، کمبود ریبوفلاوین تغذیه4/8 % مشاهده گردید. جهت محاسبه وضعیت تغذیه، برای (روی تغذیه، آهن تغذیه، ریبوفلاوین تغذیه، پروتئین تغذیه) کمتراز 75% مقیاس rdaو برای ( انرژی) کمتر از 100 % مقیاس rda کمبود در نظرگرفته شد. براساس نتایج آزمون کای دو(دقیق فیشر) بین سطح سرمی روی وپارگی زودرس پرده های جنینی ارتباط معنادار ی وجود داشت(37 0 /0 p=) همچنین نتایج آزمون رگرسیون لجستیک نشان دادزنان بارداری که کمبود روی سرم داشتند نسبت به زنان بارداری که کمبود روی سرمی نداشتند 7/4 برابر شانس بیشتری برای پارگی زودرس پرده های جنینی داشتند (9/14 -48/1 95%ci 7/4 or= ) بحث و نتیجه گیری: آنالیزمنحنی roc نشان داد که سطح سرمی روی کمتر از 9/70 میکروگرم بردسی لیتر(با حساسیت 2/69 و ویژگی 1/53) با افزایش پارگی زودرس پرده های جنینی همراه است لذا بررسی سطح سرمی روی در مادران مشکوک به پارگی زودرس پرده های جنینی می تواند کمک کننده باشد .